Эндопротезирование коленного сустава
Что такое эндопротезирование коленного сустава?
Эндопротезирование коленного сустава - это хирургическая процедура, при которой поврежденный коленный сустав заменяется на металлический или пластиковый. Данная процедура проводится для устранения или уменьшения интенсивности болей, вызванных артритом.
Коленный сустав образуется из мыщелков бедренной кости и суставной поверхности большеберцовой кости. Между суставными концами этих костей имеются особые хрящевые образования – мениски. Кости удерживаются вместе сильными связками, сухожилиями и мышцами.
Когда выполняется операция по замене коленного сустава?
Эндопротезирование коленного сустава выполняется, если у пациента диагностирован артроз коленного сустава (гонартроз), который не поддается консервативному лечению. Существуют различные формы артрита: остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит, которые возникают после тяжелой травмы колена.
Остеоартрит развивается с возрастом и обусловлен износом коленного сустава, в то время, как ревматоидный артрит является повреждением коленного сустава аутоиммунного генеза.
Если при длительной консервативной терапий, состояние пациента не улучшается и боли в коленном суставе не уменьшаются, то пациенту может быть рекомендовано проведение эндопротезирования коленного сустава.
Как выполняется эндопротезирование коленного сустава?
До начала операции, врач сообщает пациенту возможные риски, связанные с проведением операции. Пациенту нужно подписать согласие на оперативное вмешательство.
До начала операции проводятся такие исследования, как МРТ и рентген сустава, для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний.
Пациенту запрещено есть в течении 8 часов до операции. Во время процедуры пациент находится на операционном столе, ему вводится внутривенная инъекция, которая вводит пациента в наркоз. Альтернативой внутривенному наркозу может быть эпидуральный наркоз.
Затем проводится надрез в области колена, для получения доступа к коленному суставу. Поврежденные части коленного сустава удаляются и заменяются на эндопротез. Операционная рана ушивается и оставляется трубка-дренаж для удаления скопившейся крови.
После операции пациент находится в больнице несколько дней под наблюдением, если никаких осложнений нет, то он выписывается.
При выписке пациент получает рекомендации для более успешного восстановления. Пациенту следует отказаться от вождения, подъема по лестнице и от активной физической нагрузки.
Какие риски могут быть сопряжены с эндопротезированием коленного сустава?
Возможные осложнения после операции по замене коленного сустава включают в себя: смещение протеза, кровотечение, инфицирование раны и повреждение нервов.
