Ангиография
Что такое ангиография?
Ангиография - это один из методов рентгеновской визуализации, который использует краситель и камеру для просмотра изображений кровотока в кровеносном русле. Кровеносные сосуды в верхних и нижних конечностях, грудной клетке, в брюшной полости,шеи и головы могут быть исследованы с помощью ангиографии. Ангиографические исследование называется ангиограммой.
С помощью ангиографии исследуют артерии, кровоснабжающие сердце (коронарная ангиография), легкие (легочная ангиография) и мозг (церебральная ангиография).
Для чего делается ангиография?
Ангиография рекомендуется для выявления заболеваний кровеносных сосудов таких, как аномальное увеличение сосудов (аневризма), сужение просвета сосудов (стеноз), кровотечения, при геморрагическом инсульте и т.д.. Может также использоваться для определения состояния, местоположения и размера артерий, кровоснабжающих почку перед ее трансплантацией.
Кроме того, на ангиограмме можно увидеть, атеросклеротические бляшки. Также она используется для выявления опухоли и их метастазов, которые имеют разветвленную капиллярную сеть.
Как проходит процедура ангиографии?
Пациенту запрещается пить и есть за 8 часов до начала процедуры ангиографии. Пациента могут также попросить принять аспирин или другое кроверазжижающее средство за несколько дней до исследования.
Ангиография может быть выполнена амбулаторно или стационарно. До проведения ангиографии могут быть взяты анализы на свертываемость крови и на определение функции почек.
Ангиография может проводиться кардиологом или радиологом. Перед процедурой пациенту следует снять все украшения и всю одежду и надеть специальный одноразовый халат, предоставленный больницей.
Во время прохождения процедуры пациент лежит на рентгеновском столе, одетый в свинцовый фартук, для защиты от радиации. Устройство, называемое пульсоксиметром, может быть прикреплено к пальцу руки, для определения уровня кислорода в крови.
Цилиндр, который принимает рентгенографические изображения, размещается над пациентом, а излучающий флюороскоп, помещается под стол. Игла вводится в кровеносный сосуд или в области паха или в локтевом сгибе. Проводится местная анестезия, поэтому никаких неприятных ощущений быть не должно.
На иглу вставляется направляющий провод и игла удаляется. Затем катетер помещается на проводник и перемещается через кровеносный сосуд, до попадания в требуемую для изучения область.
Через вставленный катетер вводится краситель и далее делаются снимки исследуемого кровеносного сосуда. Пациенту следует находится в спокойном положении для обеспечения ясности изображений.
Какие риски могут быть сопряжены с ангиографией?
Риски, связанные с ангиографией, весьма минимальны, но могут возникнуть такие осложнения, как аллергическая реакция на используемый краситель, кровотечение из-за смещения иглы или катетера из кровеносного русла и повреждение почки красителем. Так как при этой методике используется излучение, существует небольшой риск развития заболеваний, связанных с радиацией.
