جراحة النفق الرسغي
جراحة متلازمة النفق الرسغي
ما هو متلازمة النفق الرسغي؟
متلازمة النفق الرسغي هي حالة تتميز بضغط العصب المتوسط من خلال تمرير المعصم تحت الرباط تسمى الرباط الرسغي المستعرض
المساحة الصغيرة تحت هذا الرباط حيث يمر العصب الوسيط يسمى النفق الرسغي . متلازمة النفق الرسغي تأتي مع خدر و وخز في اليد المصابة ، ألم على الجانب الأمامي من المعصم ، وضعف في اليد
هناك العديد من العوامل التي تسبب متلازمة النفق الرسغي وتشمل ما يلي : الحركة المتكررة للمعصم ، والحمل ، والقصر ، والمعصم المتقطع، والسكري، والبدانة، واستخدام مساعدات المشي .
على الرغم من أن الإدارة المحافظة التي تنطوي على جبيرة المعصم في الليل وأخذ أدوية تخفيف الألم يمكن أن تحل الأعراض ، يمكن أن تكون الأعراض شديدة ومستمرة في بعض الأفراد على الحاجة إلى إصلاح جراحي .
لماذا يتم إجراء متلازمة النفق الرسغي ؟
يوصي الأطباء العلاج الجراحي لمتلازمة النفق الرسغي للأسباب التالية :
بعد استخدام العلاج غير الجراحي لعدة أسابيع أو أشهر ، ولا تزال لا يحصل تخفيف من الأعراض .
أعراض شديدة لدرجة أنها تؤثر على الأنشطة اليومية العادية .
الأضرار التي لحقت العصب المتوسط ، الذي يمثل فقدان وظيفة في أصابعك أو اليد .
كيف يتم إجراء جراحة متلازمة النفق الرسغي ؟
وغالبا ما يتم إجراء جراحة لمتلازمة النفق الرسغي . يتم تنفيذها من قبل جراح اليد . قبل العملية سيتم إعطاء مخدر موضعي في اليد لتخدير الألم الذي سيترتب على ذلك .
سيقوم الطبيب بإجراء جرح في قاعدة كف اليد المصابة لتصور الرباط الرسغي المستعرض . الرباط هو قطع ، وشق مخيط الظهر. قطع جزء من الرباط ليس مخيط ، فإنه يترك للشفاء مع ندب .
بعد الانتهاء من العملية يتم إزالة غرز في 1-2 أسابيع.
قد يأخذ الطبيب طريقة الجراحة بالمنظار أو مجرد جراحة مفتوحة مع شق كبير في اليد . يتضمن النهج بالمنظار إجراء جرح صغير يتم من خلاله تمرير أنبوب ، يسمى بالمنظار ، للمساعدة في تصور وقطع الرباط .
قطع الرباط يخرج النفق الرسغي ويعطي الإغاثة للعصب المتوسط . قد يبدأ الشعور بالتحسن بغياب الأعراض مباشرة بعد الجراحة في بعض الحالات ، ومع ذلك قد يستغرق بضعة أشهر قبل أن تذهب الأعراض تهائيا بعد الجراحة ، وسوف ينصحك الطبيب تجنب استخدام أو ارهاق اليد و على كم من الوقت يجب أن تبقى خارج العمل لضمان الشفاء السليم ليدك .
إذا تم إجراء الجراحة على يدك اليمينية ، وخاصة إذا كنت تستخدم اليد للعمل الثقيل ، وسوف يطلب منك البقاء بعيدا عن العمل لمدة 1-2 أشهر . إذا أجريت الجراحة من ناحية أخرى ، يمكنك العودة إلى العمل في غضون أسبوع أو أسبوعين .
ما هي المخاطر المرتبطة مع جراحة متلازمة النفق الرسغي ؟
فمن النادر جدا أن يكون مضاعفات خطيرة من هذه الجراحة ، ومع ذلك فإن المضاعفات الرئيسية هي تلف الأعصاب . هناك خطر صغير جدا من أن تحدث اصابة للعصب المتوسط أثناء الجراحة .
