Хронические раны могут быть вылечены при помощи нового метода
Новый матрикс кожи рыбы: перспективные результаты исследований и клинический опыт.
Некоторые раны считаются хроническими с самого начала их возникновения, потому что их заживление требует лечения основного заболевания. К таким болезням относятся синдром диабетической стопы, раны, возникающие в результате периферической артериальной болезни и хронической венозной недостаточности. Но даже острая рана после операции или несчастного случая может стать в хронической с часто долгим и изнурительным курсом лечения.
«Всем известен принцип заживления ран», — говорит профессор Дитхельм Чёпе. «Только те раны, которые со временем закрываются, возможно восстановить». К сожалению, есть раны, где процесс восстановления настолько нарушен, что они не закрываются неделями и даже месяцами. У восьмидесятиоднолетнего Манфреда Фойгта была такая проблема с травмой, которая произошла у основания пальцев на ноге. Сначала это лишь немного беспокоило. Однако, чем дольше это продолжалось, тем больше влияла эта открытая рана на качество его жизни. «Каждые два дня повязку нужно было менять, на протяжении месяцев ситуация не улучшалась».
Диабет часто является причиной нарушения заживления ран. Из-за сенсорных расстройств (например, полинейропатия) раны иногда обнаруживаются слишком поздно и быстро поражаются инфекциями. «Чем дольше длится процесс заживления, тем тяжелее становится проблема», — рассказывают врачи Таня-Кристина Костей и Катарина Кучевски типичный курс болезни.
Отделение по заживлению ран Центра диабета в HDZ NRW, Бад-Эйнхаузен, исследует, помимо прочего, биохимические изменения, которые есть у хронических ран и которые влияют на активность заживляющих клеток в соединительной ткани. При синдроме диабетической стопы эти биохимические изменения могут привести к ампутации отдельных пальцев стопы, передней части стопы или сустава. «Несмотря на то, что количество больших ампутаций уменьшается, количество незначительных ампутаций увеличилось», — говорит доктор Чёпе, руководитель Центра диабета. Чем больше времени проходит с момента появления раны, тем больше риск заражения, который в дальнейшем приводит к ампутации.
Любой, у кого открытая рана существует более трех месяцев, должен немедленно обратиться к соответствующим экспертам. Особенно предпочтительны такие медицинские учреждения, которые сертифицированы как амбулаторные или стационарные центры для заживления ран. Манфред Фойгт сделал это только через год. И было очень приятно, что уже через четыре недели было найдено подходящее решение.
Заметные эффекты уже через семь дней
Господину Фойгту помогло новое лечение с кожным трансплантатом, полученному из кожи рыбы. Такой трансплантат, очевидно, стимулирует рост клеток кожи. Бесклеточный коллагеновый матрикс выглядит немного как хрустящий хлеб. Он накладывается на очищенную рану и фиксируется повязкой.
Как начальные исследования, так и опыт в клинической практике показывают, что такой тип миграции и пролиферации клеток может превосходить другие методы лечения. Скандинавский трансплантат получают из коренной атлантической трески. Материал похож на кожу человека: с порами и антибактериальными свойствами. Эти особенности, а также омега-3 жирные кислоты, по-видимому, способствуют пролиферации стволовых клеток и ускоренному заживлению ран.
«Мы ожидаем дальнейшие результаты исследований», — подчеркивает профессор Чёпе, который ранее зарегистрировал успешное закрытие раны у всех пациентов, лечившихся в Центре диабета. Однако доктор также не игнорирует тот факт, что индивидуальная оценка раны —основа любого лечения.
Какой тип лечения наиболее подходит данному пациенту зависит от типа и глубины раны, от возможного основного заболевания пациента, а также от места самого повреждения. «По сравнению с другими частями ступни на ахиллесовом сухожилии гораздо сложнее создать тканевой мост, потому что там практически нет соединительной ткани».
Конечными целями современных способов заживления являются закрытие раны и сохранение конечностей. Имеются большие преимущества в их повторном применении. Помимо этого, возможно сочетание различных методов в зависимости от ситуации индивидуальной раны. «Первые результаты заживления ран обычно наблюдаются уж через семь дней, когда края раны начинают смыкаться».
Во многих случаях покой и правильно применяемые вакуумные повязки помогают стимулировать кровообращение и восстанавливать рану. Мертвую ткань можно очистить с помощью личинкотерапии, а живую стимулируют стволовыми клетками. Исследования показали, что при венозных ранах эффективность лечения холодной плазмой является высокой.
Для Манфреда Фойгта утомительная история с его ногой, наконец, завершилась спустя один год: «В следующий раз я обязательно пойду прямо к специалисту!».
Если Вы заинтересованы в методах лечения, представленных в этой статье, свяжитесь с нами сегодня. Команда Medscout готова помочь Вам найти подходящего врача, а также оказать Вам поддержку на протяжении всего процесса лечения.